Ikviens, kurš ir redzējis, ka draugs vai ģimenes loceklis saskaras ar aizkuņģa dziedzera vēzi, saprot ar šo diagnozi saistītās bailes. Diemžēl arī suņi var saslimt ar aizkuņģa dziedzera vēzi, un tam, līdzīgi kā cilvēkiem, parasti nav labas prognozes. Par laimi, tas nav bieži sastopams mūsu draugiem suņiem.
Šajā rakstā mēs apspriedīsim dažādus aizkuņģa dziedzera vēža veidus, kas skar suņus, pazīmes, par kurām būtu jāraizējas, un divu visbiežāk sastopamo audzēju veidu (insulinomas un adenokarcinomas) ārstēšanas iespējas.
Kas ir aizkuņģa dziedzera vēzis?
Aizkuņģa dziedzeris ir mazs orgāns, kas atrodas vēderā, ļoti tuvu kuņģim un tievās zarnas sākumā.
Aizkuņģa dziedzerim ir divas galvenās funkcijas:
- Endokrīnās sistēmas: svarīgu hormonu (piemēram, insulīna, glikagona, gastrīna) ražošana
- Eksokrīns: gremošanas enzīmu ražošana, kas palīdz noārdīt pārtiku
Aizkuņģa dziedzera vēzis var ietekmēt gan endokrīnās, gan eksokrīnas šūnas. Vārds vēzis attiecas uz nekontrolētu patoloģisku šūnu vairošanos, kas var sagrupēties, veidojot audzēju. Šis termins nozīmē arī ļaundabīgu audzēju, kas nozīmē, ka patoloģiskās šūnas izplatās visā ķermenī (sauktas par metastāzēm).
Ir 3 veiduendokrīnie aizkuņģa dziedzera audzēji suņiem, kas visi ir ļaundabīgi:
- Insulinoma (visbiežāk)
- Gastrinoma
- Glikagonoma
Ir 2 veidueksokrīni aizkuņģa dziedzera audzēji suņiem, bet tikai viens ir ļaundabīgs:
- Adenokarcinoma (visbiežāk ļaundabīga)
- Adenoma (labdabīga)
Kopumā insulinoma ir visizplatītākais aizkuņģa dziedzera vēža veids suņiem, kam seko adenokarcinoma.
Kādas ir aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes?
Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes ir atkarīgas no tā, kuras šūnas tiek ietekmētas. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta diviem visbiežāk sastopamajiem aizkuņģa dziedzera vēža veidiem suņiem: insulinomai un adenokarinomai.
Insulinoma
Insulinomas, kā norāda nosaukums, izdala insulīnu. Šis hormons parasti izdalās, reaģējot uz cukura (glikozes) līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas notiek pēc ēšanas. Insulīns liek ķermeņa šūnām uzņemt cukuru, tādējādi samazinot tā daudzumu asinsritē, kas liek aizkuņģa dziedzerim pārtraukt insulīna izdalīšanos, līdz tas atkal ir nepieciešams.
Insulinomas pastāvīgi izdala insulīnu neatkarīgi no suņa cukura līmeņa asinīs. Tas izraisa hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni asinīs), kuras pazīmes ir:
- Ārkārtīgs nogurums
- Vājums
- Koordinācija
- Kratot
- Muskuļu raustīšanās
- Krampji
- Apziņas zudums
Insulomām augot, biežāk rodas hipoglikēmijas epizodes. Laika gaitā slimie suņi zaudēs svaru un tiem būs mazāk enerģijas.
Adenokarcinoma
Adenokarcinomas pazīmes ir diezgan nespecifiskas un var ietvert:
- Samazināta ēstgriba vai tās nav
- Vemšana
- Svara zudums
- Zems enerģijas līmenis un/vai vājums
- Bālas krāsas, mīkstas, taukainas izskata kakas eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas (EPI) dēļ
Dzelte (acu b altās daļas un ādas dzeltenums) var būt pamanāma, ja audzējs bloķē kopējo žults ceļu.
Daudzos gadījumos, kad adenokarcinomas tiek diagnosticētas, tās jau ir metastāzes (izplatījušās) uz citām ķermeņa daļām, tostarp aknām, tievajām zarnām, plaušām un kauliem. Tas var izraisīt šķietami nesaistītas pazīmes, piemēram, apgrūtinātu elpošanu vai klibošanu.
Kādi ir aizkuņģa dziedzera vēža cēloņi?
Aizkuņģa dziedzera vēzis parasti tiek diagnosticēts pusmūža un vecākiem suņiem, taču šīs slimības cēlonis nav zināms. Tāpat kā ar daudziem vēža veidiem, tas, iespējams, ir ģenētikas, vides un dzīvesveida faktoru kombinācija.
Lai gan konkrēts iemesls nav identificēts, šķiet, ka dažām šķirnēm ir lielāks risks saslimt arinsulinomu, lai gan konkrēts iemesls nav identificēts:
- Labradora retrīveri
- Zelta retrīveri
- Vācu aitu suņi
- Īru seteri
- Bokseri
Adenokarcinomabiežāk tiek diagnosticēta suņu mātītēm, un šādām šķirnēm var būt paaugstināts risks:
- Labradora retrīveri
- Eridailas terjeri
- Kokerspanieli
- Bokseri
Tāpat kā insulīnomas gadījumā, mēs nezinām, kāpēc daži suņi var tikt ietekmēti biežāk nekā citi.
Kā rūpēties par suni ar aizkuņģa dziedzera vēzi?
Šīs slimības ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no precīza vēža veida un tā progresēšanas diagnozes laikā. Dažos gadījumos ārstēšana var būt vienkārši paliatīva, līdz humāna eitanāzija kļūst par laipnāko izvēli.
Jūsu veterinārārsts apspriedīs iespējas jūsu konkrētajam kucēnam, taču šeit ir vispārīga informācija par divu visbiežāk sastopamo aizkuņģa dziedzera vēža veidu pašreizējo ārstēšanu:
Insulinoma
Bieži tiek ieteikta operācija, lai noņemtu daļu aizkuņģa dziedzera, kas nekavējoties samazina izdalāmā insulīna daudzumu. Tam var sekot ķīmijterapija. Dažiem suņiem var izmantot biežu barošanu ar īpašu diētu un medikamentiem, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Adenokarcinoma
Ar aizkuņģa dziedzera adenokarcinomām saistīto nespecifisko simptomu dēļ tās bieži tiek diagnosticētas vēlīnā slimības gaitā, kas ierobežo ārstēšanas iespējas. Dažreiz tiek mēģināts veikt operāciju, bet diemžēl tā bieži vien ir neveiksmīga. Operācija nav ieteicama, ja ir zināms, ka vēzis jau ir metastāzes (izplatījies). Līdz šim ķīmijterapija un staru terapija nav bijusi noderīga.
Bieži uzdotie jautājumi
Kā tiek diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis?
Tāpat kā jebkuras veselības problēmas, jūsu veterinārārsts sāks ar rūpīgu anamnēzes apkopošanu un kucēna apskati no galvas līdz kājām. Lai gan insulīnomām ir diezgan specifiskas klīniskas pazīmes, citi aizkuņģa dziedzera vēža veidi var izskatīties līdzīgi citiem stāvokļiem, piemēram, pankreatīts (par ko sākotnēji var būt aizdomas, jo tas biežāk rodas suņiem).
Pētot aizkuņģa dziedzera slimību, var būt noderīgi šādi testi:
- Asinsdarbs
- Diagnostikas attēlveidošana, tostarp rentgenogrāfija (rentgena), ultraskaņa un/vai datortomogrāfijas (CT) skenēšana, lai apskatītu aizkuņģa dziedzeri un pārbaudītu metastāzes (vēža izplatīšanos)
- Smalkā adatas aspirācija (FNA), lai savāktu patoloģisku audu paraugus, lai tos varētu izmeklēt mikroskopā
- Vēdera pētnieciskā operācija, lai fiziski apskatītu aizkuņģa dziedzeri un citus orgānus; ja tiek konstatēts audzējs, ķirurgs var noņemt visu vai daļu no tā un iesniegt paraugus pārbaudei
Jūsu parastais veterinārārsts var piedāvāt dažas no šīm diagnostikas metodēm, taču dažos gadījumos viņš var nosūtīt jūsu kucēnu pie veterinārā onkologa (vēža eksperta) specializētā slimnīcā.
Vai aizkuņģa dziedzera vēzis ir ārstējams?
Diemžēl pašlaik nav iespējams izārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi suņiem.
Cik ilgi suņi var dzīvot ar aizkuņģa dziedzera vēzi?
Insulinomas gadījumā, īpaši, ja tās tiek atklātas agri, operācijas un medicīniskās terapijas kombinācija var palīdzēt suņiem dzīvot gadu vai ilgāk pēc sākotnējās diagnozes noteikšanas. Bez operācijas izdzīvošanas laiks ir daudz īsāks (parasti tikai daži mēneši).
Diemžēl suņi, kas identificēti aizkuņģa dziedzera vēža (īpaši adenokarcinomas) vēlīnās stadijās, bieži tiek eitanāzēti neilgi pēc to diagnozes noteikšanas.
Secinājums
Lai gan suņiem aizkuņģa dziedzera vēzis ir reti sastopams, uzzinot, ka jūsu kucēns ir viens no neveiksminiekiem, ir sirdi plosoši. Diemžēl šāda veida vēzim parasti nav labu rezultātu.
Jūsu veterinārārsts pārrunās jums pieejamās iespējas, pamatojoties uz jūsu suņa īpašo diagnozi un slimības progresēšanas pakāpi. Tie var palīdzēt jūsu kucēnam pēc iespējas ilgāk justies ērti un sniegt norādījumus, kad pienācis laiks apsvērt humānu eitanāziju.
Ir pieejami daži noderīgi rīki, kas palīdzēs novērtēt un pārraudzīt suņa dzīves kvalitāti, piemēram, šis Ohaio štata universitātes resurss. Daudzi no mums var izmantot papildu atbalstu, saskaroties ar šādu postošu diagnozi, tāpēc, lūdzu, nebaidieties vērsties pēc palīdzības! Jūsu veterinārārsts var sniegt ieteikumus profesionālai konsultācijai un bēdu atbalstam jūsu reģionā.
