Limfadenopātija ir vēl viens palielināto limfmezglu nosaukums Limfadenopātija kaķiem var rasties vairāku iemeslu dēļ, piemēram, infekcijas (baktēriju un vīrusu), IBD (iekaisuma zarnu slimība), un vēzis(-i). Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kur limfmezgli var atrasties kaķiem, kāda ir to loma, iemesli, kāpēc mēs varam redzēt, ka tie ir palielināti, un kādi varētu būt ārstēšanas veidi.
Kas ir limfmezgli? Un kur tie ir atrasti?
Kaķa limfātiskā sistēma ir limfmezglu, savienojošo traktu un dažādu limfātisko orgānu tīkls, kas atrodas visā ķermenī. Paši limfmezgli ir mīksti, mazi vīnogu lieluma audu gabaliņi gar šo sistēmu. Viens no limfātiskās sistēmas uzdevumiem ir izvadīt no ķermeņa toksīnus, piemēram, baktērijas, vīrusus un atkritumus. Limfātiskie ceļi savieno limfmezglus un pārvadā limfu, šķidrumu, kas cita starpā satur dažādas b alto asins šūnu, olb altumvielu un tauku pakāpes. Iekaisuma, slimību un ķermeņa imūnsistēmas infekciju laikā aktivizēs b altās asins šūnas.
Limfātiskā sistēma un limfmezgli atrodas visā ķermenī. Apmācīts veterinārārsts dažus mezglus sataustīs vai varēs sajust. Šos limfmezglus var atrast gar žokļa līniju, priekšā un zem pleciem, aiz ceļgala un cirkšņa apvidū.
Ir arī iekšēji limfmezgli, kurus nevar sajust krūtīs un vēdera dobumos. Krūškurvja mezglus nekad nevar sajust ribu un krūšu kaula klātbūtnes dēļ. Limfmezglus vēderā var sajust tikai tad, ja tie ir ievērojami palielināti, un pat tad tas var būt grūti. Bieži vien, ja vien kaķis nav zaudējis ievērojamu svaru, palielināti vēdera mezgli nav jūtami.
Īpašnieki dažkārt var sajust vai redzēt palielinātus ārējos limfmezglus uz sava kaķa, taču neapzinās, kas tie ir. Lielākā daļa īpašnieku un bieži vien veterinārārsti nezina par palielinātiem iekšējiem limfmezgliem bez papildu pārbaudes, piemēram, ultraskaņas vai CT skenēšanas.
4 visbiežāk sastopamie limfadenopātijas cēloņi
1. Vēzis
Cēloņi
Visizplatītākais vēzis, kas var izraisīt limfadenopātiju kaķiem, ir limfoma. Šis vēža veids ietver limfmezglus un iebrūk tajos, izraisot paplašināšanos. Bieži vien īpašnieki un/vai veterinārārsti redzami redzēs vai sajutīs palielinātos limfmezglus iepriekš minētajās zonās. Bieži vien kaķiem palielinās arī vēdera limfmezgli, īpaši gar kuņģa-zarnu traktu.
GI trakta limfoma ir visizplatītākais kaķu zarnu audzējs, kas veido 74% no visiem kaķu zarnu audzējiem. Lai redzētu palielinātos mezglus, bieži ir nepieciešama papildu pārbaude, piemēram, ultraskaņa vai CT skenēšana. Ja jūsu veterinārārsts var tos iztaustīt, viņi bieži tos var sajaukt ar masu, tāpēc ir nepieciešama diagnostika, lai noteiktu, kas ir palielināts.
Lai gan limfoma ir visizplatītākais vēzis, kas izraisa limfadenopātiju, arī citi vēža veidi var izraisīt limfmezglu palielināšanos. Jebkurš audzējs vai masa organismā var metastēties vai izplatīties blakus esošajos limfmezglos. Pēc tam limfmezgli palielināsies no vēža izplatīšanās. Citreiz vēzis nemetastāzē mezglos, bet tie kļūst iekaisuši vai reaģē uz blakus esošo vēzi.
Zīmes
Jūsu kaķa neparasti uzvedība vēža dēļ būs lielā mērā atkarīga no vēža veida. Ar limfomu slimais kaķis bieži rīkosies normāli, neskatoties uz limfadenopātijas klātbūtni. Citreiz var rasties neskaidras novirzes, piemēram, letarģija, anoreksija, vemšana, caureja un patoloģiska dzeršanas uzvedība.
Jūs varat pamanīt vai nepamanīt limfadenopātiju jūsu kaķim. Jūsu veterinārārsts var sajust palielinātos limfmezglus un/vai palpēt vēderu un būt aizdomīgs par to, ko sauc par “masas efektu” vēderā. Kā minēts iepriekš, var būt nepieciešama krūškurvja un vēdera dobuma ultraskaņa vai CT skenēšana, lai noteiktu, vai limfmezgli ir palielināti.
Aprūpe
Tas būs atkarīgs arī no vēža veida. Dažiem vēža veidiem, piemēram, limfomai, ir pieejami lieliski ķīmijterapijas protokoli. Dažus no šiem ķīmiskajiem līdzekļiem ir jāievada sertificētam veterinārajam onkologam, savukārt citus, iespējams, tos var ievadīt jūsu parastais veterinārārsts. Atkarībā no vēža veida jūsu kaķim ir pieejami pat daži perorālie ķīmijterapijas līdzekļi.
Limfoma nav ķirurģisks vēzis - to ārstē ar ķīmijterapiju vai steroīdiem. Citiem vēža veidiem var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu primāro audzēju. To noteiks jūsu veterinārārsts pēc tam, kad būs pabeigta pārbaude, lai diagnosticētu jūsu kaķa vēža veidu.
Atkarībā no vēža, jo daži kaķi tik ātri saslimst vai vēzis strauji progresē, agresīvas terapijas veikšana var nebūt risinājums. Ar šiem kaķiem iespēja var būt paliatīvā vai patversmes aprūpe. Jūsu veterinārārsts nodrošinās jūsu kaķa komfortu ar pretsāpju līdzekļiem, steroīdiem, pretsāpju līdzekļiem un ēstgribas stimulatoriem.
2. Bakteriāla(s) infekcija(-as)
Cēloņi
Zobu slimības ir izplatīta parādība kaķiem. Daži kaķi vienkārši saslimst ar vienkāršu gingivītu (smaganu audu iekaisumu) un zobakmeni. Citi kaķi saslimst ar tik progresējošu zobu slimību, ka slimības dēļ viņiem var rasties zobu sakņu abscesi un trausls(-i) žokļa kauls(-i). Bakteriāla infekcija iet kopā ar zobu slimībām. Atkal atkarībā no smaguma pakāpes jūs varat pamanīt tikai jūsu kaķa sliktu elpu. Citreiz blakus esošie limfmezgli gar žokļa līniju un/vai lāpstiņu priekšā sāks mēģināt iztīrīt infekciju, tādējādi palielinoties.
Cita veida bakteriālas infekcijas, kas izraisa limfadenopātiju, ir jebkura veida abscesi. Abscess ir infekcijas kabata vai strutojošs materiāls, kas bieži ir sekundārs koduma vai iekļūstošas traumas dēļ. Abscess veidosies traumas vietā vai audos netālu no traumas vietas. Tuvējie limfmezgli tad iekaisīs reaktivitātes dēļ.
Zīmes
Ja jūsu kaķim ir zobu slimība vai abscess, jūs varat pamanīt smaku un/vai izdalīšanos no inficētās vietas. Limfmezgli šajā reģionā var būt palielināti un dažreiz sāpīgi pieskaroties. Jūsu kaķis var nevēlēties ēst, mest barību, ķepāt pie mutes, letarģisks vai kā citādi nē.
Aprūpe
Jebkura veida bakteriālas infekcijas ārstēšanai nepieciešamas antibiotikas. Jūsu veterinārārsts izvēlēsies antibiotiku atkarībā no infekcijas cēloņa, skartās ķermeņa zonas un tā, vai varat dot kaķim zāles vai nē. Bieži vien jūsu veterinārārsts izrakstīs arī pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus. Ja jūsu kaķim ir smaga zobu infekcija, iespējams, tiks ieteikta arī tīrīšana ar zobu ekstrakciju.
3. Vīrusu infekcija(-s)
Cēloņi
Lai gan termini FIV, FeLV un FIP jums var izklausīties pazīstami, jūs, iespējams, nezināt, kas ir šīs slimības. Visi šie saīsinājumi attiecas uz citu izplatītu kaķu vīrusu slimību. FIV (kaķu imūndeficīta vīruss), FeLV (kaķu leikēmijas vīruss) un FIP (kaķu infekciozais peritonīts) ir lipīgi vīrusi starp kaķiem. Visi šie vīrusi ir visizplatītākie gan tikai āra kaķiem, gan iekštelpu/āra kaķiem. Tomēr mēs tos bieži varam novērot arī kaķiem, kuri iepriekš bija klaiņojoši un tagad tiek turēti iekšā, vai pat kaķiem, kuri, iespējams, uz īsu laiku ir izkļuvuši no mājas pirms atgriešanās.
Lai gan katram vīrusam ir dažas atšķirības, vispārīgi runājot, katrs no tiem izplatās starp kaķiem ar asinīm, kodumiem un inficētiem ķermeņa izdalījumiem, piemēram, siekalām un dažreiz urīnu. FIP izraisa vīruss, kas pats par sevi nav kaitīgs. Tomēr, ja konkrētais vīruss mutē kaķī, tad mēs redzam, ka attīstās FIP slimība.
Zīmes
Kā jau minēts, kaķi var būt FIP izraisošā vīrusa nēsātāji un nekad nesaslimt, jo vīruss nemutējas. Kaķi var būt arī tikai FeLV un FIV pārnēsātāji, bet viņiem nekad neattīstās tā dēvētā klīniskā slimība.
Klīniskā slimība ir tad, kad kaķim ir slimības pazīmes. Tas var izpausties kā letarģija, zems sarkano un b alto asinsķermenīšu skaits, krampji, trīce, orgānu mazspēja, svara zudums un šķidruma uzkrāšanās krūtīs un/vai vēderā. Ar jebkuru no vīrusu slimībām visbiežāk sastopama limfadenopātija vēdera iekšienē. Tomēr, tā kā vīrusi var ietekmēt visu ķermeni, jebkurš limfmezgls var palielināties un reaģēt.
Aprūpe
Aprūpe ir paredzēta tikai atbalstošai un paliatīvai. FIP, FeLV vai FIV nevar izārstēt. Kad kaķis ir inficēts, vīruss viņam būs visu mūžu. Ja jūsu kaķis saslimst klīniski, piemēram, ar vēzi, jūsu veterinārārsts var apspriest paliatīvo un/vai patversmes aprūpi.
Profilakse ir labākais risinājums, jo ir pieejamas efektīvas vakcīnas pret FeLV un FIV. Diemžēl jūsu kaķis, iespējams, tika atklāts ilgi pirms jūs viņu adoptējāt. Vislabāk ir likt tās pārbaudīt veterinārārstam pirms jebkādu vakcīnu sākšanas un vispirms apspriest visas iespējas ar savu veterinārārstu.
4. IBD jeb iekaisīga zarnu slimība
Cēloņi
IBD ir diezgan izplatīta kaķu slimība. To neviens nevar diagnosticēt tikai fiziskās pārbaudes laikā. Lai vizualizētu sabiezinātās zarnas un ar to saistīto limfadenopātiju, ir nepieciešama papildu pārbaude, piemēram, ultraskaņa vai CT skenēšana. Pēc tam, lai oficiāli diagnosticētu IBD, ir nepieciešama citoloģija vai histopatoloģija. Veterinārārsti un pētnieki nav pārliecināti par precīzu IBD cēloni, taču daudzi uzskata, ka tā ir imūnsistēmas izraisīta slimība.
Zīmes
Zarnu trakta tuvumā esošie limfmezgli bieži tiek palielināti papildus zarnu trakta sabiezēšanai. Jūsu veterinārārsts var vai nevarēs to sajust eksāmenā. Jūsu kaķim bieži būs caureja un/vai vemšana, svara zudums un samazināta ēstgriba. Citreiz jūsu kaķis var vēlēties turpināt ēst, bet nespēj atturēt no pārtikas. IBD un zarnu limfomu bieži ir ļoti grūti atšķirt vienu no otras.
Aprūpe
Kaķu ar IBD galvenais ārstēšanas līdzeklis ir steroīdi. Ja jūs varat ievadīt kaķim citas zāles, jūsu veterinārārsts var arī ieteikt papildu imūnsupresīvus medikamentus. Dažiem kaķiem tiek piemērota recepšu diēta, ēstgribas stimulatori un zāles pret vemšanu. Visa ārstēšana ir atkarīga no tā, cik daudz jūsu kaķis panes un kas ir efektīvs.
Ārstēšana bieži vien ir visu mūžu. Lai gan dažus medikamentus var atšķirt no mātes, lielākajai daļai kaķu būs jāārstē uz nenoteiktu laiku, pretējā gadījumā viņi atkal saslims.
Bieži uzdotie jautājumi (BUJ)
Vai limfmezgli atgriezīsies normālā lielumā?
Lielāko daļu laika neatkarīgi no iemesla limfmezgli atgriezīsies normālā lielumā, ja pamatproblēma tiks atbilstoši ārstēta. Pat ar dažiem vēža veidiem limfmezgli var atgriezties normālā lielumā, un kaķis var nonākt remisijā, ja tiek pienācīgi ārstēts. Ja limfmezglu pietūkuma cēlonis netiek novērsts, limfmezgli turpinās palielināties.
Cik ilgi kaķis var dzīvot ar limfadenopātiju?
Tas pilnībā atkarīgs no iemesla. Vienkārša infekcija un/vai abscess parasti neietekmē kaķa dzīves ilgumu. Tomēr klīniski slimam kaķim ar FIP, FeLV, FIV vai dažiem vēža veidiem slimības dēļ var būt ievērojami saīsināts dzīves ilgums. Kad jūsu kaķim ir diagnosticēta, jums vajadzētu runāt ar savu veterinārārstu par jebkādām izmaiņām dzīves ilgumā.
Cik maksās mana kaķa limfadenopātijas ārstēšana?
Diemžēl tas var arī ievērojami atšķirties atkarībā no iemesla. Ja ir infekcija, vienkāršs antibiotiku kurss var maksāt tikai no 40 līdz 50 USD. Tomēr mūža IBD un/vai vēža terapija var maksāt tūkstošiem. Jūsu veterinārārstam ir jāpārskaita visas ārstēšanas izmaksas – gan akūtu, gan ilgstošu ārstēšanu, tiklīdz jūsu kaķim ir diagnosticēta limfadenopātija.
Secinājums
Limfmezglu iekaisumu jeb limfadenopātiju kaķiem var novērot dažādu iemeslu dēļ. Tas var ietvert vēzi, bakteriālu infekciju, vīrusu infekciju vai zarnu iekaisumu. Atkarībā no iemesla dažus no šiem stāvokļiem var ārstēt un pat izārstēt. Citas slimības būs visu mūžu, un jūsu kaķis var saņemt tikai paliatīvo vai patversmes aprūpi. Neatkarīgi no iemesla palielinātiem limfmezgliem ir nepieciešama pārbaude, lai noteiktu cēloni un ārstēšanu. Ja pamanāt kaķa pietūkumu vai vispār ir slikti, jāmeklē arī veterinārā aprūpe.
